血管腔内治疗——打通闭塞的下肢动脉

70岁的刘先生（化名）有30年的糖尿病史，一年前右腿发麻，20天前发现右脚肿胀，在当地医院治疗后好转出院。10天前刘先生发现右脚趾发黑，但没有当回事儿，直到面积扩大，出现了溃疡之后，他才来到石家庄市第二医院（石家庄糖尿病医院）糖尿病-保肢中心就诊。

糖尿病-保肢中心副主任吴朋飞接诊后，查体发现刘先生右脚的第2、4、5脚趾都有破溃，双脚皮肤温度较低。为刘先生进行经皮氧分压和ABI（踝肱指数）检查后，诊断为下肢动脉硬化闭塞症。

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经过血管腔内治疗后，刘先生右下肢小腿足部皮肤温度回暖，右股动脉、腘动脉搏动良好，右下肢静息痛明显缓解，脚部破溃逐渐愈合。

图2

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治疗目的

主要是血管内成形术和支架植入术。通过微小的器械，在血管内建立一个操作平台；通过小球囊，把狭窄的血管扩张开，或者放金属支架，把狭窄的病变撑开，使得血流得到恢复。这种方法创伤小、简便、并发症少，可减少住院时间。