眼疼、重影,一查是动脉瘤!石市二院多学科协作, “栓住”元凶
▎✎ 文 /神经外二科 王元朔
没来由的头疼、眼睛疼,看东西有重影,不要拖,尽快去医院检查。
查出病因 >>
50多岁的张先生除了血压稍微有点高,身体还不错。近段时间,他感觉左侧眼皮抬不起来,眼睛老是疼,连带着头也疼;过了几天,看东西就出现了重影,眼睛甚至无法聚焦。休息了几天,不见好转,反而越来越重。张先生来到石家庄市第二医院眼科就诊。
一看张先生的病情比较急,眼科张苏明大夫立即为张先生安排眼科初步检查,没发现异常情况,敏感的她又安排张先生查了颅脑磁共振。
一查磁共振,有了重大发现——张先生左眼球后方的脑动脉血管上长了个动脉瘤!而且,动脉瘤近期快速增大,压迫了动眼神经,引起头疼、眼疼和一侧眼睛活动受限等一系列症状。
发现动脉瘤
什么是动脉瘤 >>
动脉瘤叫“瘤”不是“瘤”,而是动脉血管壁的薄弱区长期受动脉血流冲击引起的瘤形凸起,它的危险在于,破裂时引起的脑出血,会导致很高的死亡率及致残率。动脉瘤短期内快速增大常会有头疼和动眼神经麻痹症状,这时候也是动脉瘤将要破裂了。这个头疼被称为“前哨头痛”,犹如破裂前的预警哨。
此时此刻,也是手术治疗的关键点,如果再久拖不决,动脉瘤就会犹如一个过度膨大的气球还在继续充气一样,突然爆开,高压血流瞬间会从破口冲进脑组织内。病人会感受到撕裂样的剧烈头痛,严重者会直接昏迷。
康复出院 >>
了解了病情后,张先生转入神经外科治疗。当天下午,神经外二科韩枫主任、王元朔医生主刀,通过介入为张先生做了动脉瘤栓塞手术。手术中用特制的弹簧圈栓塞了动脉瘤,虽是宽颈动脉瘤,但是瘤颈栓塞非常彻底,也避免了再用支架。
动脉瘤栓塞手术进行中
王元朔介绍,这次手术不用支架辅助栓塞,仅用弹簧圈完美裸栓动脉瘤,具有一定的难度。最终手术的成功,即体现了科室较高的技术水平,也节省了费用,减少了手术时间,还避免了患者后期长时间服用药物维护支架。术后,张先生抬不起来的左眼皮逐步恢复正常,看东西重影也越来越轻,术后第五天,已经基本恢复正常,康复出院了。
手术完成,瘤颈栓塞彻底
石家庄市第二医院
神经外二科


诊 疗 特 色

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