胰岛素注射，4个部位一文讲清！

▎文/糖尿病健康管理中心胡文净

李女士是位新糖友，确诊糖尿病一年多来，她每天坚持早晚注射胰岛素，血糖控制得不错。最近，李女士仍然科学饮食、规律用药，空腹、餐后血糖却都明显升高。带着疑惑，她来到石家庄市第二医院（石家庄市糖尿病医院）糖尿病健康管理中心就诊。

糖管中心健康教育师仔细询问、认真查体后发现，李女士注射胰岛素的腹部和上臂皮肤都有很大的硬结和肌肉萎缩。

深入询问后才知道，原来李女士这一年以来一直在同一个部位反复注射，导致该部位皮下脂肪萎缩，产生硬结，严重影响了胰岛素的吸收，药物吸收不了，血糖自然也就降不下来了。

注射胰岛素这些行为很危险

危险因素一：未更改或不规范轮换注射部位

预防对策：正确、规律轮换注射部位。

胰岛素推荐注射部位是腹部、上臂外侧、大腿外侧和臀部的外上侧，日常注射时要注意轮换部位。

✿小轮换：同一注射部位内的轮换

腹部分为4个区域，大腿、臀部、上臂都可分为2个区域。每次注射，选取距离上次至少1cm的位置，每周使用1个区域，并始终按照顺时针或逆时针顺序轮换。比如这周注射腹部左上侧，下周注射腹部右上侧。

也可以每次使用1个区域，每次都轮换，比如一天左腹部，一天右腹部。

✿大轮换：不同注射部位间的轮换

可从腹部→上臂→大腿→臀部依次轮换。每日多次注射时，可遵守“每天同一时间，注射同一部位;每天不同时间，注射不同部位”。

轮换方案举例：

一天三次：

一天四次：

危险因素二：针头重复使用、针头过长

预防对策：选用合适的针头，不要重复使用。

研究发现，针头越长，皮下脂肪增生发生率越高。使用8mm针头时发生率为62.9%，使用4mm针头时发生率仅为47.4%。因此，建议选择短、细的针头。另外推荐一次性使用胰岛素注射针头，避免重复使用。

胰岛素一次性针头不可重复使用，胰岛素针头的针尖处有一层保护膜，用过一次之后针头会变钝，重复使用容易引起注射部位的疼痛,甚至导致出血或者感染风险。

危险因素三：在皮下脂肪增生部位重复注射

预防对策：发现增生，更换部位。

停止在皮下脂肪增生部位注射胰岛素，可以减少皮下脂肪增生对血糖控制和局部组织产生的不良影响。

皮下脂肪增生一般会在停止胰岛素注射后逐渐消退，消退所需时间因人而异。一定要在认真检查，明确皮下脂肪增生已消退后，再在此部位注射。

넶浏览量：0

创建时间：2022-10-31 09:40

首页 ꄲ 医疗新闻 ꄲ 胰岛素注射，4个部位一文讲清！