铁路医保职工医保知识

一、 铁路医保职工如何办理入院手续？

须持本人IC卡、带病历本和医疗证，医师开具的住院通知单到住院处办理住院手续，将IC卡和住院押金交住院收费处，病历本和医疗证由所住病区护理站保管。出院结算后，卡、本交还患者或家属。

二、 铁路医保职工及补充住院怎么报销？

二级医院自付及报销比例：

封顶线 10万元 2万元

建国前老工人不封顶

贵重药品先自付5%，特殊检查特殊治疗先自付10%。特殊材料先自付20%。

铁路离休、二等伤残，年度第一次住院费用到5000元时需（持铁路医保卡、费用明细、诊断证明）到铁路医保中心变卡；老工人不需变卡。以上三类不设封顶线。

三、住院起付线有第二次降低30%之说吗？

有，但一个年度内最低不低于200元。

四、铁路医保特（慢）病患者门诊就医如何报销？

铁路医保经特（慢）病认定的患者持《特殊疾病门诊病案》及IC卡就医，接诊医师如实填写就诊记录，患者妥善保存交费票据,年底通过单位到铁路医保中心按规定报销。

五、 铁路医保特（慢）病患者门诊起付段及自付比例是多少？

一个年度内医保卡里的钱花完后，起付标准每年500元，自负比例20%。慢性病最多补助3万元，恶性肿瘤放化疗、肾透析、器官移植后抗排异药的最高补助9万元，超过部分自费。

六、 铁路白内障超声乳化可以在门诊治疗么？如何报销？

铁路白内障超声乳化可以在门诊治疗，先现金垫付，双月报销，报销比例视为住院标准。（离休患者800元全额报销，差额自付；职工800元，自己支付20%）